Dalyvumo lygio (suaugusiems) nustatymas
DALYVUMO LYGIO NUSTATYMO SCHEMA
Dalyvumo lygis, vadovaujantis socialinės apsaugos ir darbo ir sveikatos apsaugos ministrų įsakymu patvirtintu Dalyvumo lygio nustatymo kriterijų ir tvarkos aprašu (toliau – Tvarkos aprašas), nustatomas pilnamečiams asmenims arba jaunesniems kaip 18 m. asmenims, kurie yra (buvo) draudžiami valstybiniu socialiniu draudimu. Dalyvumo lygis nustatomas kompleksiškai vertinant bazinį dalyvumą ir individualios pagalbos poreikį.
Nustatant dalyvumo lygį:
- užpildomas Individualios pagalbos poreikio klausimynas (toliau – Klausimynas), kuriuo įvertinamas asmens individualios pagalbos poreikis įvairiose asmens gyvenimo srityse bei aplinkos veiksnių įtaka asmens savarankiškumui ir nustatomas individualios pagalbos poreikio mastas balais (išskyrus senatvės pensijos amžių sukakusiems asmenims, neturintiems nedarbingumo pažymėjimo);
- vertinami duomenys, pateikti klinikiniuose elektroniniuose dokumentuose arba Siuntime į Agentūrą ir medicininiuose dokumentuose, ir nustatomas asmens bazinis dalyvumas (pildomas Dalyvumo lygio vertinimo aktas).
Individualios pagalbos poreikio klausimynas pildomas:
- asmeniui atvykus į Agentūros teritorinį skyrių;
- kai asmuo dėl sunkaus organizmo funkcijų sutrikimo pats negali atvykti į Agentūrą, individualios pagalbos poreikio klausimynas pildomas asmens namuose ar gydymo įstaigoje;
- jei asmens dalyvumo lygis vertinamas ne pirmą kartą ir jei asmeniui paskutinio dalyvumo lygio vertinimo metu buvo nustatytas 0–25 procentų dalyvumo lygis ir jis dėl sunkaus organizmo funkcijų sutrikimo negali atvykti į Agentūrą, Klausimynas pildomas elektroninių ryšių priemonėmis užtikrinant vaizdo, teksto ir balso perdavimą;
- kai vertinamas senatvės pensijos amžių sukakusio asmens dalyvumo lygis, Klausimyną pildo asmens nuolatinės gyvenamosios vietos savivaldybės seniūnijos darbuotojas ar socialinių paslaugų įstaigos socialinis darbuotojas.
Išimtis – kai senatvės pensijos amžių sukakęs asmuo yra laikinai nedarbingas ir turi nedarbingumo pažymėjimą. Tokiu atveju Klausimynas pildomas Agentūroje.
Pildant klausimyną yra sudaromas pagalbos koordinavimo planas.
Užpildžius Klausimyną, Asmens byla perduodama vertinti kitam skyriui, kuris, įvertinęs duomenis, pateiktus klinikiniuose elektroniniuose dokumentuose arba Siuntime į Agentūrą ir medicininiuose dokumentuose, nustato asmens bazinį dalyvumą.
Dalyvumo lygis įvertinamas procentais, jo lygis nustatomas 5 punktų intervalais. Asmens su negalia pažymėjimas išduodamas asmenims, kuriems nustatytas neįgalumo lygis arba 55 procentų ar mažesnis dalyvumo lygis.
Agentūros teritorinis skyrius, asmeniui nustatęs dalyvumo lygį, išduoda:
- asmens su negalia pažymėjimą,
- sprendimą dėl dalyvumo lygio,
- sprendimą dėl darbo pobūdžio ir sąlygų (tik asmeniui prašant).
Dalyvumo lygio priežastys:
- ligos arba būklės;
- ligos arba būklės, atsiradusios iki 24 metų;
- nelaimingas atsitikimas (suluošinimas) darbe;
- profesinė liga;
- liga (suluošinimas), įgyta tarnybos ar mokymų metu;
- liga (suluošinimas) dėl 1991 m. sausio 11–13 d. vykdytos agresijos ir po to buvusių įvykių;
- liga (suluošinimas) dėl Černobylio atominės elektrinės avarijos padarinių likvidavimo darbų poveikio;
- liga (suluošinimas), įgyta dalyvaujant pasipriešinimo 1940–1990 m. okupacijoms (rezistencijos) veiksmų metu;
- liga (suluošinimas), įgyta neteisėto kalinimo ir tremties metu;
- liga (suluošinimas), įgyta Antrojo pasaulinio karo metais tarnaujant antihitlerinės koalicijos valstybių veikiančiose armijose, partizanų būriuose ir junginiuose;
- liga (suluošinimas), įgyta būnant getuose, koncentracijos ar kitokio tipo priverstinėse stovyklose;
- liga (suluošinimas), įgyta dirbant priverstinius darbus;
- liga (suluošinimas) būtinosios karinės tarnybos ar karinių mokymų sovietinėje armijoje metu;
- ligos arba būklės, atsiradusios nuo vaikystės (tik asmenims, kuriems iki 2005 m. liepos 1 d., buvo nustatyta invalidumo priežastis „nuo vaikystės“.).
Agentūros teritoriniai skyriai per 20 darbo dienų nuo asmens prašymo ir kitų dokumentų gavimo dienos priima sprendimą dėl:
- asmens dalyvumo lygio, jo priežasties, atsiradimo laiko, termino, netekto dalyvumo procentų;
- profesinės reabilitacijos paslaugų poreikio;
- darbo pobūdžio ir sąlygų (asmens prašymu).
Dalyvumo lygis gali būti nustatomas tokiais terminais:
- 6 mėnesiams, kai prognozuojami aplinkos veiksnių įtakos ir (ar) asmens organizmo funkcijų sutrikimų pasikeitimai, galintys daryti įtaką asmens dalyvumo lygio pasikeitimui per artimiausius 6 mėnesius;
- 12 mėnesių, kai prognozuojami aplinkos veiksnių įtakos ir (ar) asmens organizmo funkcijų sutrikimų pasikeitimai, galintys daryti įtaką asmens dalyvumo lygio pasikeitimui per artimiausius 12 mėnesių;
- 24 mėnesiams, kai prognozuojami aplinkos veiksnių įtakos ir (ar) asmens organizmo funkcijų sutrikimų pasikeitimai, galintys daryti įtaką asmens dalyvumo lygio pasikeitimui per artimiausius 24 mėnesius;
- neterminuotai, kai neprognozuojami aplinkos veiksnių įtakos ir (ar) asmens organizmo funkcijų sutrikimų pasikeitimai, galintys daryti įtaką asmens dalyvumo lygio pasikeitimui, ir (ar) asmens organizmo funkcijų sutrikimai yra nuolatinio, nekintamo pobūdžio.
Dalyvumo lygio vertinimas atliekamas:
- pirmą kartą;
- baigiantis ar pasibaigus nustatytam dalyvumo lygio terminui;
- pasikeitus asmens sveikatos būklei,
- pasikeitus dalyvumo lygio priežastims.
Pakartotinis dalyvumo lygio vertinimas atliekamas:
- asmeniui ir (ar) pensiją ar išmoką mokančiai institucijai nesutinkant su Agentūros priimtu sprendimu, kai priimamas sprendimas atlikti pakartotinį dalyvumo lygio vertinimą,
- vykdant Lietuvos administracinių ginčų komisijos sprendimą,
- vykdant teismo sprendimą,
- atlikus Agentūros teritorinio skyriaus priimto sprendimo kontrolę ir paaiškėjus, kad Agentūros teritorinio skyriaus sprendimas priimtas nepagrįstai.
Dalyvumo lygis neterminuotai nustatomas šiais atvejais:
- kai asmens organizmo funkcijų sutrikimai yra nuolatinio, nekintamo pobūdžio;
- kai asmenį gydantis gydytojas patvirtina, kad asmens sveikatos būklė nuo paskutinio negalios vertinimo nepasikeitė;
- kai asmuo serga progresuojančia (-iomis), nepagydoma (-omis) ar lėtine (-ėmis) liga (-omis), lemiančia (-iomis) mažėjantį asmens savarankiškumą kasdienėje veikloje;
- kai asmens sveikatos būklė dėl įgimtų ar įgytų negrįžtamų organizmo funkcijų sutrikimų yra ypač sunki ir dėl to jis negali pasirūpinti (esant sunkiems tetraplegijos, cerebrinio paralyžiaus, miastenijos, išsėtinės sklerozės atvejams).
Dalyvumo lygis neterminuotai nustatomas ir kai asmuo kreipiasi sukakus pilnametystei ir prieš tai jam buvo nustatytas sunkaus neįgalumo lygis dėl diagnozių, pagal TLK žymimų kodais F72 ir F73.
Asmenį gydančiam gydytojui patvirtinus, kad asmens sveikatos būklė nuo paskutinio vertinimo nepasikeitė, Agentūra palieka paskutinio vertinimo metu nustatytą dalyvumo, neįgalumo ar individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikio lygį nevertindama bazinio dalyvumo (bazinio funkcionavimo lygmens) ir individualios pagalbos poreikio.
Ar galima nesutikti su sprendimu negalią nustatyti neterminuotai?
Taip, jei asmuo su tokiu Agentūros sprendimu nesutinka, negalia ar individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikio lygis nustatomas įprasta tvarka.
Kreipdamasis dėl dalyvumo lygio nustatymo asmuo turi pateikti šiuos dokumentus:
- prašymą nustatyti dalyvumo lygį, kurį galite pateikti šiais būdais:
✔ Asmens su negalia teisų apsaugos agentūros klientų savitarnos svetainėje;
✔ el. paštu, adresuotu į Jums artimiausią ANTA skyrių (jų adresus rasite čia);
✔ E. pristatymo sistemoje (www.ePristatymas.lt);
✔ interneto svetainėje E. pilietis (https://epilietis.lrv.lt);
✔ paštu, adresuotu į Jums artimiausią ANTA skyrių (jų adresus rasite čia);
✔ atvykus į Jums artimiausią ANTA skyrių (jų adresus rasite čia).
Siunčiant elektroniniu arba registruotu paštu, kartu su prašymu būtina pridėti:
- Gydytojo siuntimą, jei jis nėra elektroninis;
- asmens, kuriam prašoma nustatyti dalyvumo lygį, tapatybę patvirtinantį dokumentą (pasą arba asmens tapatybės kortelę arba leidimą nuolat ar laikinai gyventi Lietuvos Respublikoje);
- rašytinį asmens ar atstovo sutikimą, kad Agentūra gautų ir asmens su negalia pažymėjime panaudotų asmens nuotrauką iš LR gyventojų registro ARBA pateikti asmens nuotrauką skaitmeninėje laikmenoje JPG formatu, šiais vaizdo parametrais: rezoliucija ‒ 300 dpi, matmenys ‒ 295 × 380 taškų, rekomenduojami spalvos parametrai ‒ nespalvota („Greyscale“).
Dokumentus pateikti gali pats asmuo, jo tėvai, sutuoktinis, pilnamečiai vaikai, globėjai (rūpintojai) arba jo įgalioti kiti asmenys arba asmeniui atstovaujantis gyvenamosios vietos savivaldybės socialinis darbuotojas, arba socialinės globos įstaigos, kurioje asmuo gyvena nuolat, socialinis darbuotojas.
Kai atstovaujamo asmens vardu kreipiasi asmens atstovas, jis prašyme turi nurodyti savo vardą, pavardę, gyvenamąją vietą ir pridėti atstovavimą patvirtinantį dokumentą, taip pat atstovaujamo asmens vardą, pavardę, gyvenamąją vietą ir pasirašyti prašymą.
Jei dokumentai siunčiami registruotu paštu ar per kurjerį, dokumentų kopijos turi būti patvirtintos teisės aktų nustatyta tvarka.
Asmuo prašymą ir kitus reikalingus dokumentus turi pateikti ir tuo atveju, jei jo medicininiai duomenys pateikti ESPBI IS arba gydantis gydytojas siuntimą užpildė ir Agentūrai pateikė elektroniniu būdu.
Specialūs dalyvumo lygio nustatymo atvejai
Asmeniui, kuriam sunkus neįgalumo lygis buvo nustatytas dėl diagnozių,žymimų kodais F72 ir F73 (sunkus arba gilus protinis atsilikimas), sukakus pilnametystę, sunkus neįgalumo lygis Agentūros sprendimu, vadovaujantis Tvarkos aprašo 4 priede nurodytais kriterijais, per 20 darbo dienų nuo pilnametystės sukakties dienos prilyginamas 0 procentų dalyvumo lygiui. Tokiu atveju Agentūrai teikti prašymo ir gydytojo parengto siuntimo dalyvumo lygiui nustatyti nereikia.
Asmeniui (jo atstovui) taip pat paliekama galimybė sukakus 18 metų į Agentūrą dėl dalyvumo lygio nustatymo kreiptis ir įprasta tvarka, t. y. su gydančio gydytojo parengtu siuntimu.
Asmeniui, kurio sveikatos būklė dėl įgimtų ar įgytų negrįžtamų organizmo funkcijų sutrikimų yra ypač sunki ir dėl to jis negali pasirūpinti savimi, dalyvumo lygis nustatomas nevertinant bazinio dalyvumo ir individualios pagalbos poreikio, jeigu asmens sveikatos būklė atitinka Tvarkos aprašo 4 priede nurodytus kriterijus.
Tokiu atveju asmens atstovas su prašymu turi kreiptis į sprendimą dėl dalyvumo lygio priėmusį Agentūros teritorinį skyrių dėl asmens su negalia pažymėjimo ir asmens su negalia automobilio statymo korteles išdavimo. Kartu su prašymu būtina pateikti rašytinį sutikimą, kad Agentūra gautų ir asmens su negalia pažymėjime ir asmens su negalia automobilio statymo kortelėje panaudotų asmens veido atvaizdą iš Lietuvos Respublikos gyventojų registro;
arba
pateikti asmens nuotrauką skaitmeninėje laikmenoje, kuri turi atitikti nuotraukų asmens dokumentams reikalavimus ir būti pateikta JPG formatu (vaizdo parametrai: rezoliucija ‒ 300 dpi, matmenys ‒ 295 × 380 taškų, rekomenduojami spalvos parametrai ‒ nespalvota („Greyscale“).
Atnaujinimo data: 2026-05-04